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[芜湖要闻] 2030年全面建成“病有所医”保障体系

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发表于 2021-7-7 01:07:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
从我市《关于深化医疗保障制度改革的实施办法》中,记者了解到,到2025年,芜湖将基本完成待遇保障、筹资运行、医保支付等改革任务,医保制度更加成熟定型。到2030年,将全面建成以基本医保为主体的多层次医疗保障制度体系,保障“病有所医”。
待遇:与收支、医技动态挂钩
从芜湖市医疗保障局,记者获悉,未来芜湖将构建覆盖全民、依法参加的基本医疗保险制度和政策体系。职工和城乡居民分类保障,将待遇与缴费、居民人均可支配收入、医疗卫生费用支出、医疗机构技术等级等因素挂钩,健全可持续的待遇动态调整机制。提升城乡居民门诊共济保障水平,建立健全职工门诊共济保障机制,提升慢性病管理能力。
统一医疗救助政策,建立防范和化解因病致贫返贫长效机制。明确诊疗方案,实行首诊负责制和转诊审核制等措施,降低医疗成本。实施重大疫情等紧急情况医疗救治医保基金预付,确保患者不因费用影响就医。落实特殊群体、特定疾病、突发疫情等医药费豁免政策。通过财政资金、医保基金等共同出资,建立重大疫情医疗救治医保应急储备金。
建设多层次医保体系,落实基本医保、大病保险、医疗救助三重保障功能,规范补充医保制度。探索长护险产品供给,按照“惠及全民、待遇衔接、价格适中、服务便捷”的原则规范和支持商业健康保险。
探索:尿毒症等特殊慢性病打包付费
强化基金征管,完善稳健可持续的筹资运行机制。执行全民参保计划,应保尽保。探索应对老龄化医疗负担的多渠道筹资政策,巩固提高统筹层次。实行基金预算管理和风险预警,落实异地就医省级周转金制度。
落实医保目录动态调整机制,合理确定国家常规准入乙类药品个人先行自付比例。落实民族药品、中药饮片、治疗性医院制剂医保支付准入退出机制。执行全省统一的医保药品、诊疗项目、医疗服务设施目录。
创新医保协议管理,优化定点医药机构纳入流程。支持“互联网+医疗”等新服务模式发展,探索建立长三角一体化协议管理机制。 优化以按病种分值付费为主的多元复合式医保支付,医疗康复、慢性精神疾病、安宁疗护等长期住院按床日付费,传染病专科按定额付费,尿毒症、组织器官移植术后抗排异治疗等特殊慢性病打包付费,适宜病种“同病同保障”付费。
维护基金安全,完善医保社会监督员制度,引入第三方监管力量,依法依规公开医药费用信息。完善欺诈骗保举报奖励制度,及时足额兑现奖励资金。
服务:一窗口办完 一单制结算
三医联动,深化药品、医用耗材集中带量采购,探索开展血透类等耗材带量采购。建立以市场为主导的药品、医用耗材价格合理形成机制,治理价格虚高。落实长三角地区价格比价和协同管理机制。
增强医药服务可及性。合理规划各类医疗资源布局,加强重点专科建设,支持社会办医。落实国家、省支持优质仿制药研发和使用政策,健全短缺药品监测预警和分级应对体系。
提升经办能力,医保业务全部进入政务服务中心,实现一站式服务、一窗口办理、一单制结算。推进长三角地区特殊慢性病门诊费用直接结算。加快标准化和信息化建设,探索门诊看病“最多付一次”。全面启用电子医保凭证,实现与居民身份证、城市一卡通、“安康码”等应用互联。
大江晚报记者 程茜

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发表于 2021-7-7 01:12:31 | 显示全部楼层
楼猪V5啊
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发表于 2021-7-7 02:29:47 来自手机 | 显示全部楼层
思密达到此一游!~~
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发表于 2021-7-7 07:52:23 来自手机 | 显示全部楼层
报告!别开枪,我就是路过来看看的。。。
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发表于 2021-7-7 10:24:46 | 显示全部楼层
嘘,低调。
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发表于 2021-7-7 11:08:35 来自手机 | 显示全部楼层
顶起出售广告位
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发表于 2021-7-7 11:31:48 | 显示全部楼层
呵呵,低调,低调!
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发表于 2021-7-7 12:17:04 | 显示全部楼层
嘘,低调。
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发表于 2021-7-7 12:17:04 | 显示全部楼层
广告位,,坐下看看
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发表于 2021-7-7 12:45:59 来自手机 | 显示全部楼层
秀起来~
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